Medicare ampliará opciones de atención para personas con enfermedades crónicas, incluyendo trastornos por uso de sustancias e insuficiencia cardíaca

A partir de la primavera de 2027, los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) expandirán el Modelo ACCESS para ofrecer nuevas opciones de atención a beneficiarios de Medicare Original que viven con insuficiencia cardíaca, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), trastornos por uso de sustancias y dependencia a la nicotina. El Modelo ACCESS (Advancing Chronic Care with Effective, Scalable Solutions) permite a organizaciones participantes brindar atención virtual, monitoreo remoto, dispositivos conectados y orientación en salud entre las visitas médicas regulares. Actualmente, el modelo ya atiende condiciones como presión arterial alta, diabetes, dolor musculoesquelético crónico y depresión, y se estima que tres de cada cuatro personas con Medicare califican para al menos una de sus categorías. La participación en el programa es completamente voluntaria y no afecta los beneficios, cobertura ni la elección de médico del beneficiario. El modelo funciona con un esquema de pago basado en resultados de salud medibles, en lugar de pagar únicamente por servicios individuales. Actualmente participan 160 organizaciones, y CMS continuará añadiendo más durante los 10 años de vigencia del modelo. Es importante señalar que este programa aplica solo para Medicare Original; los beneficiarios de Medicare Advantage no son elegibles, aunque sus planes pueden ofrecer programas similares. Para más información, los interesados pueden visitar Medicare.gov/ACCESS o llamar al 1-800-MEDICARE.

Por que importa en Nevada: Esta noticia es relevante para la comunidad hispana de Nevada, donde muchos adultos mayores cuentan con Medicare Original y pueden beneficiarse de estas nuevas opciones de atención para enfermedades crónicas comunes como diabetes, hipertensión y trastornos por uso de sustancias. Conocer estos programas puede ayudar a las familias hispanas a apoyar a sus seres queridos en el manejo de condiciones de salud complejas desde casa.

Fuente: CMS