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CMS extiende por seis meses la pausa en nuevas inscripciones de agencias de cuidado en casa y hospicios en Medicare para combatir el fraude

CMS extiende por seis meses la pausa en nuevas inscripciones de agencias de cuidado en casa y hospicios en Medicare para combatir el fraude

Noticia · Salud

13 de noviembre de 2026CMS

Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) anunciaron la extensión por seis meses adicionales de la moratoria nacional sobre nuevas inscripciones de agencias de cuidado en casa (home health) y hospicios en el programa Medicare. Esta pausa, que comenzó el 13 de mayo de 2026, fue implementada para proteger a los beneficiarios de Medicare y los fondos públicos del fraude, el desperdicio y el abuso en estos sectores, considerados de alto riesgo. La extensión aplica a nivel nacional e impide que operadores potencialmente fraudulentos evadan las restricciones mudándose entre estados. A diferencia de la moratoria original, la extensión sí permitirá que los hospicios y agencias de cuidado en casa ya inscritos en Medicare agreguen nuevas ubicaciones dentro de su inscripción existente. Los proveedores actualmente inscritos podrán continuar prestando sus servicios sin interrupciones. CMS indicó que durante operativos recientes de inspección en California, se revocaron las inscripciones de 145 proveedores vinculados a más de 703 millones de dólares en pagos de Medicare y Medicaid. Además, la agencia fortaleció sus reglas de inscripción mediante cambios en el sistema de pago prospectivo para cuidado en casa del año 2027, que incluyen revocaciones retroactivas y nuevos criterios para negar o revocar inscripciones. La moratoria busca garantizar que solo proveedores legítimos operen dentro del programa.

Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) anunciaron la extensión por seis meses adicionales de la moratoria nacional sobre nuevas inscripciones de agencias de cuidado en casa (home health) y hospicios en el programa Medicare. Esta pausa, que comenzó el 13 de mayo de 2026, fue implementada para proteger a los beneficiarios de Medicare y los fondos públicos del fraude, el desperdicio y el abuso en estos sectores, considerados de alto riesgo. La extensión aplica a nivel nacional e impide que operadores potencialmente fraudulentos evadan las restricciones mudándose entre estados. A diferencia de la moratoria original, la extensión sí permitirá que los hospicios y agencias de cuidado en casa ya inscritos en Medicare agreguen nuevas ubicaciones dentro de su inscripción existente. Los proveedores actualmente inscritos podrán continuar prestando sus servicios sin interrupciones. CMS indicó que durante operativos recientes de inspección en California, se revocaron las inscripciones de 145 proveedores vinculados a más de 703 millones de dólares en pagos de Medicare y Medicaid. Además, la agencia fortaleció sus reglas de inscripción mediante cambios en el sistema de pago prospectivo para cuidado en casa del año 2027, que incluyen revocaciones retroactivas y nuevos criterios para negar o revocar inscripciones. La moratoria busca garantizar que solo proveedores legítimos operen dentro del programa.

Por que importa en Nevada: Esta medida puede afectar a beneficiarios hispanos de Medicare en Nevada que dependen o buscan servicios de cuidado en casa o cuidados paliativos (hospicios), ya que nuevos proveedores no podrán inscribirse en el programa durante seis meses más.

Fuente: CMS

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Este contenido es educativo y no constituye asesoría de seguros personalizada. Sara Salazar es agente de seguros licenciada en Nevada.

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