CMS cancela 315,000 inscripciones no autorizadas en el Mercado Federal de Seguros de Salud

Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) anunciaron medidas para combatir el fraude en el Mercado Federal de Seguros de Salud (Healthcare.gov). La agencia canceló aproximadamente 315,000 inscripciones no autorizadas que cubrían a más de 760,000 personas, lo que se espera resulte en la recuperación de cerca de $2,200 millones en subsidios financiados por los contribuyentes. CMS estableció un grupo de coordinación antifraude dentro del Mercado Federal que reunirá a líderes de CMS y del Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS) para coordinar esfuerzos de cumplimiento. Desde enero de 2026, CMS ha emitido avisos de terminación para más de 200 agentes y corredores que no cumplieron con los estándares del Mercado. Entre las nuevas medidas de protección, CMS exigirá que todos los agentes y corredores verifiquen su identidad a través de Login.gov o ID.me, que las solicitudes incluyan números de Seguro Social o documentos migratorios verificables, y que los consumidores autoricen electrónicamente antes de que un agente pueda actuar en su nombre. Además, CMS anunció una moratoria temporal sobre el registro de nuevos agentes y corredores para el año de cobertura 2027, dirigida a quienes no tengan un acuerdo de intercambio activo para 2026. Estas acciones buscan proteger a los consumidores de inscripciones no autorizadas y garantizar que los fondos públicos lleguen a quienes realmente los necesitan.

Por que importa en Nevada: Esta noticia es relevante para la comunidad hispana de Nevada porque muchos residentes utilizan el Mercado Federal (Healthcare.gov) para obtener cobertura de salud con subsidios, y las nuevas reglas podrían afectar cómo los agentes y corredores los asisten al momento de inscribirse o renovar su plan.

Fuente: CMS