CMS anuncia modelo para reducir costos de medicamentos en Medicaid con precios internacionales

Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) anunciaron que los 50 estados, el Distrito de Columbia y Puerto Rico han solicitado participar en el Modelo GENEROUS (GENErating cost Reductions fOr U.S. Medicaid), una iniciativa que busca reducir el costo de ciertos medicamentos recetados en los programas de Medicaid al nivel de precios que pagan otros países, conocido como 'precio de nación más favorecida'. Según CMS, 40 estados y Puerto Rico ya han firmado acuerdos para participar en este programa. Se estima que la iniciativa generará ahorros de aproximadamente 64,300 millones de dólares en fondos públicos durante los próximos diez años. Bajo este modelo, los fabricantes farmacéuticos participantes ofrecerán sus medicamentos ambulatorios cubiertos a precios internacionales a los programas estatales de Medicaid, a través de reembolsos suplementarios. CMS supervisará la precisión de los precios y compartirá parte de los ahorros con los estados mediante una reducción en la participación federal en los pagos de Medicaid. El modelo fue lanzado en enero de 2026 y tendrá una duración de cinco años. Los estados que aún no han firmado acuerdos tienen hasta el 30 de septiembre de 2026 para unirse al programa. El objetivo declarado es mejorar el acceso a medicamentos esenciales para los beneficiarios de Medicaid y liberar recursos estatales para otros servicios.

Por que importa en Nevada: Esta noticia es relevante para la comunidad hispana de Nevada ya que muchos residentes hispanos dependen del programa Medicaid para su cobertura de salud, y esta iniciativa podría reducir los costos de medicamentos para esos beneficiarios. Nevada tiene la oportunidad de participar en este modelo y potencialmente ampliar el acceso a medicamentos esenciales para sus residentes más vulnerables.

Fuente: CMS